ماذا يعني اختبار معدل ترسيب الدم ومتى يطلبه الطبيب؟

106

ما هو اختبار معدل ترسيب الدم ESR؟

في بعض الأحيان يسمى اختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) اختبار معدل الترسيب أو سرعة الترسيب. هذا الفحص لا يشخص حالة واحدة، ولكنه بدلاً من ذلك، يساعد مقدم الرعاية الصحية في تحديد ما إذا كنت تعاني من التهاب أم لا.

سيقوم طبيبك بالاطلاع على نتائج ESR إلى جانب معلومات أخرى أو نتائج الاختبارات الأخرى للمساعدة في اكتشاف التشخيص، حيث تعتمد الاختبارات المطلوبة على الأعراض. يمكن أيضًا استخدام اختبار (ESR) لمراقبة الأمراض الالتهابية.

لماذا يطلب الأطباء اختبار معدل ترسيب الدم؟

عندما تواجه التهابًا، تتشبث خلايا الدم الحمراء (RBCs) معًا وتشكل كتلًا. يؤثر هذا التكتل على المعدل الذي تترسب به كرات الدم الحمراء داخل الأنبوب حيث يتم وضع عينة دم.

يتيح الاختبار للطبيب معرفة مقدار التكتل الذي يحدث، بحيث كلما زادت سرعة الخلايا وترسبها نحو أسفل أنبوب الاختبار، زاد احتمال وجود التهاب.

يمكن للاختبار تحديد وقياس الالتهابات بشكل عام في الجسم. ومع ذلك، لا يساعد في تحديد سبب الالتهاب. لهذا السبب نادراً ما يتم إجراء اختبار (ESR) بمفرده. بدلاً من ذلك، من المحتمل أن يقوم الطبيب بدمجها مع اختبارات أخرى لتحديد سبب الأعراض.

يمكن استخدام اختبار معدل ترسيب الدم لمساعدة الطبيب على تشخيص الحالات التي تسبب الالتهابات، مثل:
• أمراض المناعة الذاتية.
• السرطان.
• الالتهابات.
• العدوى.

يمكن أن يساعد اختبار (ESR) مقدم الرعاية الصحية في مراقبة حالات الالتهاب المناعي الذاتي، مثل:
• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• الذئبة الحمراء.
الحزام الناري.

الأعراض التي تتطلب اختبار معدل ترسيب الدم

قد تحتاج إلى اختبار (ESR) إذا كنت تعاني من أعراض الحالات الالتهابية، يمكن أن تشمل هذه الأعراض:
• آلام أو تصلب المفاصل الذي يستمر لفترة أطول من 30 دقيقة في الصباح.
• الصداع، وخاصة مع آلام المرتبطة في الكتفين.
• فقدان الوزن غير طبيعي.
• ألم في الكتفين والعنق والحوض.
• أعراض الجهاز الهضمي، مثل الإسهال والدم في البراز، أو ألم غير عادي في البطن.

التحضير لاختبار معدل ترسيب الدم

يتطلب اختبار (ESR) القليل من التحضير.

ومع ذلك، يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي علاج دوائي. قد يطلب منك التوقف مؤقتًا عن تناوله قبل الاختبار، بعض الأدوية قد تؤثر على نتائج الاختبار.

إجراء الاختبار

هذا الاختبار ينطوي على سحب كمية دم بسيطة، ولا يستغرق سوى دقيقة أو دقيقتين.

• أولاً، يتم تنظيف الجلد مباشرة فوق الوريد.
• ثم يتم إدخال إبرة لجمع عينة بسيطة من الدم.
• ثم تتم إزالة الإبرة وتغطية موقع البزل لوقف أي نزيف.
• يتم أخذ عينة الدم إلى المختبر، حيث يتم وضع الدم في أنبوب رفيع طويل لمدة ساعة واحدة. خلال هذه الساعة وبعدها، سيقوم أخصائي المختبرات الذي يعالج هذا الاختبار بتقييم مدى ترسب كرات الدم الحمراء في الأنبوب، ومدى سرعة ترسبها.

يؤدي الالتهاب إلى ظهور بروتينات غير طبيعية في الدم. هذه البروتينات تتسبب في تجمع كرات الدم الحمراء معًا، مما يجعلها تترسب بسرعة أكبر.

طريقة اختبار معدل سرعة ترسيب الدم

هناك عدة طرق للقياس أكثرها شيوعا هو طريقة Westergren.

في هذه الطريقة، يتم سحب الدم في أنبوب يسمى Westergren-Katz حتى يصل مستوى الدم إلى 200 ملليمتر، ثم يتم وضع الأنبوب عموديا في درجة حرارة الغرفة لمدة ساعة. تقاس المسافة بين قمة خليط الدم وقمة ترسبات كرات الدم الحمراء.

نتائج اختبار ESR العادية

يتم قياس نتائج اختبار ESR بالمليمترات في الساعة (مم/ساعة)، فيما يلي نتائج اختبار ESR العادية:
• يجب أن تحصل النساء دون سن 50 على ESR بين 0 و 20 مم/ساعة.
• يجب أن يحصل الرجال دون سن 50 على ESR بين 0 و 15 مم/ساعة.
• يجب أن تحصل النساء فوق سن 50 على ESR بين 0 و 30 مم/ساعة.
• يجب أن يحصل الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا على ESR بين 0 و 20 مم/ساعة.
• يجب أن يحصل الأطفال على ESR بين 0 و 10 مم/ساعة.

كلما زاد العدد، زاد احتمال الالتهاب.

فهم نتائج اختبار ESR غير الطبيعية

نتيجة ESR غير الطبيعية لا تشخص أي مرض معين، إنه يحدد فقط أي التهاب محتمل في الجسم ويشير إلى الحاجة إلى مزيد من البحث.

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تغير النتائج مثل:
• السن المتقدم.
• استخدام بعض الأدوية.
• الحمل.

بعض أسباب نتائج اختبارات ESR غير الطبيعية أكثر خطورة من غيرها، لكن الكثير منها لا يمثل مصدر قلق كبير.

أسباب ارتفاع معدل سرعة الترسيب

هناك أسباب متعددة لنتائج اختبار ESR عالية. تتضمن بعض الحالات الشائعة المرتبطة بمعدل أعلى:

• السن المتقدم.
• الحمل.
• فقر الدم.
• أمراض الكلى.
• السمنة.
• مرض الغدة الدرقية.
• أنواع معينة من السرطان، بما في ذلك بعض أنواع الأورام اللمفاوية والورم النخاعي المتعدد.

أمراض المناعة الذاتية
ترتبط نتائج اختبار ESR أعلى من المعتاد أيضًا بأمراض المناعة الذاتية، بما في ذلك:

• الذئبة الحمراء.
• أنواع معينة من التهاب المفاصل، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي
• الروماتيزم ، الذي يسبب آلام العضلات والمفاصل
• التهاب الأوعية الدموية التحسسي.

العدوى

بعض أنواع العدوى التي تسبب نتائج اختبار ESR تصبح أعلى من المعتاد:
• التهاب العظم.
• التهابات القلب التي تسبب التهاب عضلة القلب، التهاب التامور (يؤثر على الأنسجة المحيطة بالقلب) والتهاب الشغاف (يؤثر على بطانة القلب، والتي يمكن أن تشمل صمامات القلب).
• الحمى الروماتيزمية.
• التهاب الجلد.
• السل.

أسباب انخفاض سرعة الترسيب


قد تكون نتيجة اختبار ESR منخفضة بسبب:
• قصور القلب الاحتقاني.
• بروتين بلازما منخفض (يحدث فيما يتعلق بأمراض الكبد أو الكلى)
• زيادة عدد الكريات البيضاء.
• اضطراب نخاع العظم الذي يؤدي إلى إنتاج كرات الدم الحمراء الزائدة.
• فقر الدم المنجلي، وهو مرض وراثي يؤثر على كرات الدم الحمراء.

ماذا يحدث بعد الإختبار؟

بناءً على نتائجك، قد يرغب طبيبك في طلب اختبارات إضافية، بما في ذلك اختبار ESR الثاني للتحقق من نتائج أول اختبار. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك على معرفة السبب المحدد للالتهاب.

الالتهابات

إذا اكتشف طبيبك التهابًا، فقد يوصيك بواحد أو أكثر من العلاجات التالية:
• تناول دواء مضاد للالتهابات (NSAID)، مثل ايبوبروفين أو نابروكسين.
• كورتيكوستيرويد للحد من الالتهابات.

العدوى

إذا كانت العدوى البكتيرية تسبب التهابات، فمن المرجح أن يصف طبيبك مضادًا حيويًا لمكافحة هذه العدوى.

المراجع

1.https://www.medicalnewstoday.com/articles/323057.php#takeaway
2.https://www.healthline.com/health/esr#next-steps
3.https://labtestsonline.org/tests/erythrocyte-sedimentation-rate-esr

2 تعليقات

ترك الرد

من فضلك ادخل تعليقك
من فضلك ادخل اسمك هنا