أنواع التهاب الجيوب الأنفية وطرق العلاج المنزلية والدوائية والجراحية

178

التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب شائع في الجيوب الأنفية، وهي تجاويف تُنتج المخاط اللازم للممرات الأنفية لتعمل بفعالية. يمكن أن يكون حادا أو مزمنا، ويمكن أن يسببها الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات أو الحساسية أو حتى تفاعل المناعة الذاتية.

على الرغم من الإحساس بعدم الراحة والألم، إلا أن التهاب الجيوب الأنفية غالباً ما يزول دون تدخل طبي. ومع ذلك، إذا استمرت الأعراض لأكثر من 7 إلى 10 أيام، أو إذا كانت هناك حمى أو صداع حاد، فيجب عليك زيارة الطبيب.

في عام 2015، لاحظ مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن 12.1 في المئة من البالغين الذين شملهم الاستطلاع في الولايات المتحدة الأمريكية قد تم تشخيصهم بالتهاب الجيوب الأنفية في الأشهر الـ12 الماضية.

ما هو التهاب الجيوب الأنفية؟

الجيوب الأنفية لها نفس بطانة الأغشية المخاطية مثل الأنف، وهي تُنتج إفرازًات تسمى المخاط. هذا يُبقي الممرات الأنفية رطبة ويحبس الجزيئات والأوساخ والجراثيم. يحدث التهاب الجيوب الأنفية عندما يتراكم المخاط وتصبح الجيوب الأنفية ملتهبة.

أعراض التهاب الجيوب الأنفية

تختلف الأعراض، وهذا يتوقف على طول وشدة العدوى.

إذا كان المريض يعاني من اثنين أو أكثر من الأعراض التالية وإفرازات سميكة أو خضراء أو صفراء للأنف، فقد يتم تشخيص التهاب الجيوب الأنفية الحاد.

• ألم وضغط في الوجه.
• أنف مسدود.
• السيلان الأنفي.
• انخفاض الشعور بالروائح.
• احتقان.
• سعال.

في الحالات الأكثر تقدمًا، قد تظهر الأعراض التالية أيضًا:

• حمى.
• رائحة الفم الكريهة.
• تعب.
• وجع الأسنان.
• صداع الرأس.

إذا استمرت هذه الأعراض لمدة 12 أسبوعًا أو أكثر، فقد يشخص الطبيب التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

أسباب التهاب الجيوب الأنفية

يمكن أن ينشأ التهاب الجيوب الأنفية من عدة عوامل، مثل:

• الفيروسات: في البالغين، تنتج 90٪ من حالات التهاب الجيوب الأنفية عن طريق الفيروسات.
• البكتيريا: في البالغين، واحدة من كل 10 حالات تسببها البكتيريا.
• الملوثات: المواد الكيميائية أو المهيجات في الهواء يمكن أن تؤدي إلى تراكم المخاط.
• الفطريات: تتفاعل الجيوب الأنفية مع الفطريات في الهواء، كما هو الحال في التهاب الجيوب الأنفية الفطري التحسسي (AFS)، أو يتم غزوها بواسطة الفطريات، كما هو الحال في التهاب الجيوب الأنفية المزمن البطيء.

فرص الإصابة

ما يلي قد يزيد من خطر إصابة الشخص بالتهاب الجيوب الأنفية:

• التهابات الجهاز التنفسي السابقة، مثل نزلات البرد.
• الأورام الحميدة في الأنف، أو نمو صغير في ممر الأنف يمكن أن يؤدي إلى التهاب.
• ضعف المناعة، بسبب الحالة الصحية أو بعض أنواع العلاجات.
• رد فعل تحسسي لمواد مثل الغبار وحبوب اللقاح وشعر الحيوانات.
• مشاكل هيكلية في الأنف، على سبيل المثال، الحاجز المنحرف. الحاجز هو العظام والغضاريف التي تقسم الأنف إلى شقين. عندما ينحني هذا إلى جانب واحد، إما عن طريق الإصابة أو النمو، فقد يؤدي ذلك إلى الالتهابات والعدوى المتكررة.

أنواع التهاب الجيوب الأنفية

ينطوي التهاب الجيوب الأنفية دائمًا على تورم في الأنف وتراكم في المخاط، ولكن هناك أنواعًا مختلفة، ويمكن أن تستمر لفترات زمنية مختلفة.

الأنواع المختلفة هي:

التهاب الجيوب الأنفية الحاد

يستمر حتى 4 أسابيع وهو النوع الأكثر شيوعًا.

التهاب الجيوب الأنفية تحت الحاد

تستمر الأعراض لفترة أطول من الفترة الحادة الطبيعية، لمدة تتراوح بين 4 و 12 أسبوعًا.

التهاب الجيوب الأنفية المزمن

تستمر الأعراض، أو تعود باستمرار، بعد 12 أسبوعًا. قد تحتاج إلى العلاج الجراحي.

يعتمد وقت الشفاء والعلاج على نوع الجيوب الأنفية.

التشخيص

سيقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني ويسأل المريض عن أعراضه. هذا عادة ما يكفي لإجراء التشخيص. يمكن للطبيب فحص تجويف الأنف باستخدام مصدر ضوء، أو جهاز صغير محمول باليد مع ضوء متصل يسمى منظار الأذن، والذي يمكن أن يستخدم أيضا لفحص الأذنين.

إذا استمرت الأعراض، فقد يحيل الطبيب الشخص المصاب بالتهاب الجيوب الأنفية إلى أخصائي الأذن والأنف والحنجرة لإجراء فحص أكثر تعمقا. قد يُدخل منظار داخل الأنف، أنبوب صغير ورقيق ومرن مع ضوء ومرفق بالكاميرا. هذا يمكن أن يوفر صور أكثر تفصيلا.

في حالات التهاب الجيوب الأنفية المستمرة أو الشديدة، قد تكون هناك حاجة لإجراء تصوير مقطعي.

علاج التهاب الجيوب الأنفية

تعتمد خيارات العلاج على المدة التي تستغرقها الحالة.

التهاب الجيوب الأنفية الحاد وتحت الحاد

معظم الحالات الحادة ستحل دون علاج، ومع ذلك، يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية غير مريح، لذلك غالباً ما يستخدم المرضى العلاجات المنزلية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية (OTC) لتخفيف الأعراض.

في الحالات التالية، يجب على الشخص زيارة الطبيب:

• تستمر الأعراض لفترة أطول من 7 إلى 10 أيام.
• هناك حمى أعلى من 38.6 درجة مئوية.
• هناك صداع شديد لا يحل بالأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية.
• حدوث اضطرابات بصرية أو هناك تورم حول العينين.
• تستمر الأعراض بعد تناول المضادات الحيوية الموصوفة من قبل الطبيب.

إذا كان لالتهاب الجيوب الأنفية سبب بكتيري، فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية. إذا بقيت الأعراض بعد انتهاء العلاج، يجب على الفرد العودة إلى الطبيب.

التهاب الجيوب الأنفية المزمن

التهاب الجيوب الأنفية المزمن ليس بكتيريًا في الطبيعة، لذلك من غير المرجح أن تحل المضادات الحيوية الأعراض. يمكن علاج العدوى الفطرية بالأدوية المضادة للفطريات. يمكن أن تساعد بخاخات الكورتيكوستيرويد في الحالات المتكررة، لكن هذه الحالات تحتاج إلى وصفة طبية وإشراف طبي.

في التهاب الجيوب الأنفية التحسسي، يمكن أن يؤدي علاج الحساسية أو تقليل وتجنب التعرض لمسببات الحساسية مثل وبر الحيوان أو العفن إلى تقليل حدوث التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

الجراحة

المشاكل الهيكلية، مثل الحاجز المنحرف، قد تحتاج إلى جراحة. قد يُنصح أيضًا بالجراحة إذا كانت هناك أورام حميدة، أو إذا كان التهاب الجيوب الأنفية يقاوم جميع العلاجات الأخرى.

تعد جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار (FESS) هي الإجراء الرئيسي المستخدم للعلاج، ولكن قد تكون هناك حاجة إلى إجراء عمليات جراحية أخرى لأن الأجزاء الأخرى من الأنف تتأثر غالبًا.

قد لا تزال هناك حاجة للعلاج بعد الجراحة لمنع عودة التهاب الجيوب الأنفية.

يجب أن تكون الجراحة دائمًا الملاذ الأخير للالتهاب الجيوب الأنفية عند الأطفال، ويوصى بالحصول على رأي ثانٍ قبل المتابعة.

الوقاية

قد يساعد ما يلي في منع التهاب الجيوب الأنفية:

• ممارسة النظافة الشخصية الجيدة.
• تجنب التدخين والتدخين السلبي.
• الحفاظ على التطعيمات الدورية.
• ابتعد عن الأشخاص المصابين بنزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى.
• الحفاظ على وحدات تكييف الهواء لمنع العفن والغبار من التجمع.
• حيثما أمكن، تجنب المواد المثيرة للحساسية.

العلاجات المنزلية لالتهاب الجيوب الأنفية

يمكن علاج الحالات الأقل حدة أو المتكررة من التهاب الجيوب الأنفية في المنزل دون الحاجة إلى زيارة الطبيب. هذه العلاجات يمكن أن تقلل الألم وتسمح للجيوب الأنفية بالعمل بحرية.

العلاجات المنزلية لالتهاب الجيوب الأنفية تشمل:

• الري الأنفي: يُعرف أيضًا باسم ري الجيوب الأنفية أو شطف الجيوب الأنفية أو غسل الجيوب الأنفية، ويشمل هذا الإجراء المنزلي شطف وتطهير الممرات الأنفية بالماء المالح أو محلول ملحي.
• الضغط الخفيف: تطبيق الضغط الخفيف برفق على المناطق المصابة من الوجه يمكن أن يخفف بعض التورم وعدم الراحة.
المسكنات: هذه يمكن أن تقلل من أعراض الألم والحمى مثل باراسيتامول.
• استنشاق البخار: استنشاق الهواء الرطب الساخن يمكن أن يوفر الراحة من الاحتقان.
• الراحة: شرب السوائل بانتظام وتجنب الإفراط في الإجهاد يمكن أن يساعد في علاج الأعراض.

يمكن للطبيب أو الصيدلي تقديم المشورة بشأن هذه الخيارات وكيفية استخدامها.

المراجع


1.https://www.medicalnewstoday.com/articles/149941.php#what-is-sinusitis
2.https://acaai.org/allergies/types/sinus-infection
3.https://medlineplus.gov/sinusitis.html

ترك الرد

من فضلك ادخل تعليقك
من فضلك ادخل اسمك هنا